Terug naar website
Frameschaats clinic Hoorn
Met dit formulier schrijf je je kind in voor de Frameschaats clinic op zondag 9 maart van 12.30 – 14.30 uur in Hoorn.
Aanmelden 9 maart – Hoorn
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier
UTM waarden
Naam
(Vereist)
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Leeftijd kind
(Vereist)
Lengte kind
(Vereist)
E-mailadres ouder/verzorger
(Vereist)
Telefoon ouder/verzorger
(Vereist)
Gebruikt jouw kind medicijnen?
(Vereist)
Nee
Ja
Welke medicijnen en waarvoor?
Heeft jouw kind epilepsie?
(Vereist)
Nee
Ja
Heeft jouw kind aanvallen?
Komt er een begeleider mee?
(Vereist)
Nee
Ja
Hoe ben je bekend geworden met deze Frame Schaats clinic?
Fotografie
(Vereist)
Ik geef toestemming dat mijn kind gefotografeerd mag worden
Ik geef GEEN toestemming dat mijn kind gefotografeerd mag worden
Toestemming voor deelname
(Vereist)
Ik ga akkoord dat mijn kind op eigen risico deel aan de cinic zal nemen en met het
privacybeleid
.
Copyright
Stichting het Gehandicapte Kind
©
2025